Daftar Penyakit yang Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan adalah sistem jaminan sosial nasional dari pemerintah yang dapat memberikan perlindungan kesehatan untuk beberapa penyakit tertentu yang bisa ditanggung BPJS.

Ada banyak penyakit yang dapat ditanggung BPJS. Pasien penderita penyakit yang ditanggung BPJS dapat berobat ke fasilitas kesehatan terdekat secara gratis.

Namun, gak semua layanan BPJS bisa digunakan pada pasien penderita penyakit yang ditanggung BPJS. Penyakit apa yang ditanggung dan tidak ditanggung oleh BPJS? Simak artikel investasiKu berikut ini!

Daftar Penyakit Yang Tidak Ditanggung Oleh BPJS Kesehatan

Ada sekitar 21 penyakit yang bisa ditanggung oleh BPJS Kesehatan yang diatur dalam Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan, yaitu sebagai berikut:

1. Penyakit akibat tindak pidana, kekerasan seksual, dan penganiayaan tidak ditanggung oleh BPJS.
2. Penyakit akibat konsumsi alkohol tidak ditanggung BPJS.
3. Penyakit yang diakibatkan oleh kejadian tidak terduga, seperti luka akibat tawuran, tidak merupakan penyakit yang ditanggung BPJS.
4. Penyakit yang disebabkan oleh eksperimen atau malapraktik tidak ditanggung oleh BPJS.
5. Penyakit yang tergolong sebagai wabah yang sedang berlangsung tidak ditanggung BPJS.
6. Penyakit cedera akibat usaha bunuh diri tidak termasuk dalam cakupan BPJS.
7. Penyakit akibat operasi plastik atau estetika tubuh tidak ditanggung oleh BPJS.
8. Perawatan gigi yang berhubungan dengan keestetikaan, seperti perataan gigi atau behel, tidak ditanggung BPJS.
9. Pengobatan mandul atau infertilitas tidak ditanggung BPJS.
10. Pelayanan kesehatan di luar negeri tidak termasuk dalam cakupan BPJS.
11. Pelayanan kesehatan yang melanggar ketentuan peraturan perundang-undangan, termasuk rujukan atas permintaan sendiri, tidak ditanggung oleh BPJS.
12. Pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang tidak bekerja sama dengan BPJS tidak termasuk dalam cakupan kecuali dalam keadaan darurat.
13. Pelayanan kesehatan untuk kecelakaan kerja atau hubungan kerja yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan kerja atau menjadi tanggungan pemberi kerja tidak termasuk dalam cakupan BPJS.
14. Pelayanan kesehatan yang dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas sesuai hak kelas rawat peserta tidak ditanggung oleh BPJS.
15. Pelayanan kesehatan tertentu yang berkaitan dengan Kementerian Pertahanan, Tentara Nasional Indonesia (TNI), dan Polri tidak termasuk dalam cakupan BPJS.
16. Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan dalam rangka bakti sosial tidak termasuk dalam cakupan BPJS.
17. Pelayanan yang sudah ditanggung dalam program lain tidak termasuk dalam cakupan BPJS.
18. Pemasangan alat kontrasepsi tidak ditanggung BPJS.
19. Perbekalan kesehatan rumah tangga tidak termasuk dalam cakupan BPJS.
20. Pengobatan komplementer, alternatif, dan tradisional yang belum terbukti efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan tidak ditanggung oleh BPJS.
21. Pelayanan lainnya yang tidak terkait dengan manfaat jaminan kesehatan yang diberikan tidak ditanggung oleh BPJS.

Baca juga: Cara Mencairkan BPJS Ketenagakerjaan Tanpa Paklaring atau Resign

Daftar Penyakit Yang Ditanggung Oleh BPJS Kesehatan

Namun, ada cukup banyak penyakit yang ditanggung oleh BPJS Kesehatan, yaitu ada sekitar 144 penyakit sebagai berikut:

1. Aborsi spontan komplet
2. Abses folikel rambut/kelj sebasea
3. Acne vulgaris ringan
4. Alergi makanan
5. Anemia defiensi besi
6. Anemia defisiensi besi pada kehamilan
7. Askariasis
8. Asma bronkial
9. Astigmatism ringan
10. Bells Palsy
11. Benda asing
12. Benda asing di konjungtiva
13. Blefaritis
14. Bronkitis akut
15. Buta senja
16. Candidiasis mucocutan ringan
17. Cracked nipple
18. Cutaneus larvamigran
19. Defisiensi mineral
20. Defisiensi vitamin
21. Demam dengue, DHF
22. Demam tifoid
23. Dermatitis atopik (kecuali recalcitrant)
24. Dermatitis kontak iritan
25. Dermatitis numularis
26. Dermatitis perioral
27. Dermatitis seboroik
28. Diabetes melitus tipe 1
29. Diabetes melitus tipe 2
30. Disentri basiler, disentri amuba
31. Dislipidemia
32. Eksantemapous drug eruption, fixed drug eruption
33. Episkleritis
34. Epistaksis
35. Erisipelas
36. Eritrasma
37. Faringitis
38. Filariasis
39. Fimosis
40. Folikulitis superfisialis
41. Furunkel, karbunkel
42. Furunkel pada hidung
43. Gangguan somatoform
44. Gastritis
45. Gastroenteritis (termasuk kolera, giardiasis)
46. Gonore
47. Hemoroid tingkat ½
48. Hepatitis A
49. Herpes simpleks tanpa komplikasi
50. Herpes zoster tanpa komplikasi
51. Hidradenitis supuratif
52. Hipermetropia ringan
53. Hipertensi esensial
54. Hiperurisemia
55. Hipoglikemi ringan
56. HIV AIDS tanpa komplikasi
57. Hordeolum
58. Impetigo
59. Impetigo ulseratif (ektima)
60. Infeksi pada umbilikus
61. Infeksi saluran kemih
62. Infeksi saluran kemih bagian bawah
63. Influenza
64. Insomnia
65. Intoleransi makanan
66. Inverted nipple
67. Kandidiasis mulut
68. Kehamilan normal
69. Kejang demam
70. Kekerasan tajam
71. Kekerasan tumpul
72. Keracunan makanan
73. Konjungtivitis
74. Laringitis
75. Lepra
76. Leptospirosis (tanpa komplikasi)
77. Lymphadenitis
78. Lipoma
79. Luka bakar derajat 1 dan 2
80. Mabuk perjalanan
81. Malaria
82. Malnutrisi energi protein
83. Mastitis
84. Mata kering
85. Migren
86. Miliaria
87. Miopia ringan
88. Moluskum kontangiosum
89. Morbili tanpa komplikasi
90. Napkin eczema
91. Obesitas
92. Otitis externa
93. Otitis media akut
94. Parafimosis
95. Parotitis
96. Pediculosis pubis
97. Pedikulosis kapitis
98. Penyakit cacing tambang
99. Perdarahan subkonjungtiva
100. Pertusis
101. Pielonefritis tanpa komplikasi
102. Pitiriasis rosea
103. Pitiriasis versicolor
104. Pneumonia, bronkopneumonia
105. Presbiopia
106. Reaksi anafilaktik
107. Reaksi gigitan serangga
108. Refluks gastroesofagus
109. Rinitis akut
110. Rinitis alergika
111. Rinitis vasomotor
112. Ruptur perineum tingkat ½
113. Salphingitis
114. Scabies
115. Serumen prop
116. Sifilis stadium 1 dan 2
117. Sindroma duh (discharge) genital (gonore dan nongonore)
118. Skistosomiasis
119. Skrofuloderma
120. Strongiloidiasis
121. Taeniasis
122. Tension headache
123. Tetanus
124. Tinea barbe
125. Tinea corporis
126. Tinea cruris
127. Tinea facialis
128. Tinea kapitis
129. Tinea manus
130. Tinea pedis
131. Tinea unguium
132. Tonsillitis
133. Trikiasis
134. Tuberkulosis paru tanpa komplikasi
135. Ulkus mulut (aptosa, herpes)
136. Ulkus pada tungkai
137. Urtikaria akut
138. Vaginitis
139. Vaginosis bakterialis
140. Varicella tanpa komplikasi
141. Vertigo (Benign paroxysmal positional vertigo)
142. Veruka vulgaris
143. Vulnus laceratum, punctum
144. Vulvitis

Itulah beberapa penyakit yang bisa ditanggung dan tidak bisa ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Tetap jaga kesehatan diri dan jangan lupa juga untuk jaga kesehatan keuangan ya.

Dengan cara mengatur keuangan hingga investasi. Nah kalau mau investasi, kamu bisa mulai investasi di platform khusus untuk investasi, yakni InvestasiKu!

InvestasiKu, adalah platform investasi online, yang punya banyak produk dan fitur unggul, baik untuk investor pemula maupun profesional. Saat ini, InvestasiKu menyediakan produk saham, reksadana, obligasi, dan rencana.